L'intervento chirurgico con la "macchina da cucire" aiuta a perdere peso senza tagliarsi

Una nuova e promettente procedura di perdita di peso può essere un modo sicuro ed efficace per aiutare le persone che vogliono perdere 40 chili o più, ma vogliono evitare un drastico intervento chirurgico per l’obesità.

Il metodo innovativo e senza intervento chirurgico ha aiutato i pazienti a perdere quasi il 18% del loro peso corporeo, hanno riferito i ricercatori il mese scorso.

"È come una macchina da cucire glorificata", afferma il gastroenterologo Dr. Reem Sharaiha del New York Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center, che ha condotto lo studio.

"Ci sono una serie di suture che vanno da una parte dello stomaco al fondo dello stomaco fino alla cima. Nessuna cicatrice, nessun taglio. Dormi, come andare dal dentista per tirarti fuori i denti."

Il suo team ha scoperto che la procedura della fisarmonica ha aiutato i pazienti, in media, a perdere il 17,6% del loro peso e quasi 27 pollici intorno alla vita. Il BMI dei 91 pazienti sottoposti alla procedura tra il 2013 e il 2016 è sceso da 40,7 – considerato patologicamente obeso – a un BMI di 32. I risultati sono stati pubblicati sul May Journal of Clinical Gastroenterology and Hepatology.

La procedura minimamente invasiva e non chirurgica prevede l'uso di un tubo endoscopico con una telecamera collegata che scende attraverso la bocca nell'esofago e consente al gastroenterologo di vedere all'interno dello stomaco.

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I medici cuciono dei punti nello stomaco per stringerlo e rimpicciolirlo senza fare alcun taglio. Nel corso del tempo la perdita di peso di un paziente può stabilizzarsi, ma i medici possono tornare indietro e stringere nuovamente lo stomaco, portando a una maggiore perdita di peso.

Jaheidi Fonseca, 31 anni, residente a New York, aveva difficoltà a perdere peso dopo aver avuto tre figli. Due anni fa Fonseca fece pendere la bilancia a 219 libbre, provando di tutto, dalle pillole dimagranti ai frullati proteici per perdere peso, senza successo.

"È stato incrementale, dopo che ho avuto il mio primo figlio ho guadagnato peso che non è mai venuto via, avendo altri due figli ho continuato ad aumentare ed è stato più difficile per me perdere", ha detto Fonseca, un tecnico medico, a NBC News. "Non ero sulla strada giusta per iniziare a perdere peso."

"Niente cicatrici, niente tagli. Dormi, come andare dal dentista per tirarti fuori i denti."

Dopo aver visto i suoi colleghi perdere peso, Fonseca ha incontrato un gastroenterologo che le ha consigliato la gastroplastica endoscopica della manica (ESG), chiamata anche procedura a fisarmonica.

L’obesità, definita come un indice di massa corporea (BMI) superiore a 30, colpisce 78,6 milioni di americani – più di un terzo degli adulti statunitensi, secondo il National Institutes of Health.

Questa procedura è pensata per le persone con diabete di tipo 2, apnea notturna, colesterolo malsano e un BMI inferiore a 40.

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I primi risultati dello studio mostrano che la procedura della fisarmonica è sicura, efficace e meno costosa dell'intervento chirurgico per le persone che non sono riuscite a perdere peso attraverso cambiamenti nello stile di vita, ha affermato la dott.ssa Stacy Brethauer, presidente dell'American Society of Metabolic and Bariatric Surgery, che era non coinvolti nello studio.

"Anche se potrebbe non essere efficace quanto la chirurgia, ha meno complicazioni e può essere il trattamento ideale per i pazienti con obesità meno grave", ha affermato Brethauer. "Come ogni trattamento per la perdita di peso, le procedure endoscopiche dovrebbero essere eseguite come parte di un programma multidisciplinare di gestione del peso che possa aiutare ciascun paziente a determinare l'opzione migliore per lui."

Il dottor Scott Kahan, esperto di perdita di peso presso la Obesity Society e il George Washington University Medical Center, vede la promessa nella procedura poiché può essere offerta a un gruppo più ampio di persone. "Questa procedura include pazienti con BMI superiore a 30, mentre la chirurgia bariatrica tradizionale viene solitamente offerta solo a persone con un BMI di almeno 35", ha detto a NBC News Kahan, anch'egli non coinvolto nello studio.

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Attualmente, la procedura costa tra $ 10.000 e $ 15.000 e la copertura assicurativa è limitata. Tuttavia, con l'arrivo di ulteriori studi, la procedura della fisarmonica potrebbe essere coperta. Un fattore limitante è l’accessibilità, dal momento che circa 25 centri negli Stati Uniti attualmente eseguono questa procedura, ha affermato Sharaiha.